Приказ по профилактике педикулеза в школе

Профилактика педикулеза

Приказ по профилактике педикулеза в школе

       В настоящее время педикулез у детей очень распространён, впрочем, так было всегда, ведь посещая дошкольные образовательные учреждения и школы, а также летние лагеря и санатории, очень трудно уберечь ребенка от данной неприятности. Педикулез способен распространиться просто молниеносно, а возбудители болезни – вши могут вызвать и ряд других заболеваний кожи. Именно поэтому нельзя недооценивать важность профилактики педикулеза дома, в детском саду и школе.

Признаки педикулёза у детей

       С момента непосредственного контакта с источником заражения и до появления у ребенка первых клинических признаков болезни может пройти до нескольких недель. Как правило, распознать заболевания можно по характерным для него симптомам:

  • зуд в местах укусов вшей;
  • сыпь на коже, красные пятнышки в области головы, покрытой волосами;
  • расчесы в местах укусов паразитов;
  • присутствие в волосах гнид – в большинстве случаев их можно разглядеть невооруженным взглядом или при использовании лупы.

       Если уберечь ребенка от вшей не удалось, первое, что нужно сделать – это изолировать его от коллектива, то есть на время прекратить посещать занятия в школе и детском саду.

 Лечение необходимо проводить очень и очень осторожно и только после консультации с врачом, а после выздоровления особое внимание уделить профилактике педикулеза, чтобы не допустить повторного заражения.

Следует знать: в домашних условиях вы можете проводить профилактику педикулеза самостоятельно, используя шампуни и средства для профилактики вшей, а также соблюдая ряд гигиенических правил. В общеобразовательных учреждениях профилактикой болезни должны заниматься медицинские работники.

      Медикаментозная профилактика педикулеза у детей

       Сегодня вы можете выбрать любое средство для профилактики вшей, ведь всевозможных спреев, шампуней и лосьонов от педикулеза существует очень много. К наиболее популярным средствам можно отнести:

  • Хигия – эффективное средство от вшей, применение которого не рекомендовано для детей младше двух лет;
  • Ниттифоф – крем для профилактики и лечения педикулеза;
  • Педилин – еще один препарат для борьбы с вшами, выпускаемый в форме геля или эмульсии;
  • Пара плюс – спрей, который можно использовать для дезинфекции одежды и постельного белья.

Профилактика вшей в домашних условиях

       Итак, профилактика вшей дома особенно важна для тех детей, которые уже ходят в школы или посещают дошкольные общеобразовательные учреждения. Вы можете снизить риски заражения вашего ребенка, соблюдая следующие профилактические правила:

  • ежедневно осматривать голову ребенка на наличие гнид;
  • девочкам с длинными волосами необходимо заплетать тугие косы или делать пучки;
  • каждый день тщательно расчесывать волосы;
  • регулярно проводить стрижку волос;
  • регулярно мыть волосы;
  • своевременно менять постельное белье и одежду ребенка;
  • для профилактики педикулеза вы можете воспользоваться таким высокоэффективным средством, как масло чайного дерева – добавьте несколько капель в шампунь или в теплую воду, в которой будете смачивать расческу.

Профилактика педикулеза в школе

       Для предотвращения педикулеза в школах медицинские работники обязаны выполнять осмотр детей не менее четырёх раз в год (после каждых каникул), также могут проводиться ежемесячные выборочные проверки и проверки за пару недель до окончания учебного года. Если у какого-то ребенка обнаруживаются вши, его необходимо отстранить от занятий до полного выздоровления. Обратно в коллектив выздоровевший ребенок сможет вернуться при наличии справки от врача об отсутствии педикулеза.

Памятка для родителей: если вам стало известно, что в школе, где учится ваш ребенок, были выявлены случаи заболеваемости педикулезом, настоятельно попросите ребенка соблюдать следующие правила:

  • ни в коем случае не меняться одеждой с одноклассниками, в особенности головными уборами и шарфами;
  • не пользоваться чужими заколками и расческами, а также не одалживать никому свои;
  • при посещении бассейна надевать резиновую шапочку;
  • не использовать чужое полотенце.

       После всего вышесказанного можно сделать простой вывод о том, что своевременное обнаружение и изолирование детей, заразившихся педикулезом, это и есть наиболее эффективная профилактика столь неприятного заболевания.

ПРОФИЛАКТИКА ПЕДИКУЛЁЗА

Источник: https://sch18.edusev.ru/conditions/medicine/post/156070

Педикулез. Понятие. Лечение. Профилактика

Приказ по профилактике педикулеза в школе

Многие думают, что педикулез, или как в народе говорят – вшивость – давно стал пережитком прошлого, когда человеку были недоступны современные средства гигиены и такие блага цивилизации, как горячая вода, душ и ванна. Но это не так! Педикулез был и остается заболеванием, от которого не застрахован ни кто, и даже абсолютно здоровый и успешный человек может стать его очередной «жертвой». 

Понятие педикулеза в медицинской науке

На латыни вошь звучит и пишется как pediculus, что собственно и дало название заболеванию – педикулез, под которым понимают поражение кожи и волос человека этим паразитом.

На человеке может паразитировать три вида вшей: головная, платяная и лобковая, которые вызывают соответствующий им вид педикулеза – головной педикулез, платяной и лобковый

 

В большинстве случаев, у пациента наблюдается какой-либо один из видов заболевания, например, только головной или только лобковый. Но может встречаться и смешанный тип, когда происходит поражение одновременно, например, головным и платяным паразитом.

Поселяясь на коже человека, вошь питается кровью хозяина и активно размножается, откладывая яйца, так называемые гниды, на волосах, либо в складках одежды, как, например, платяной паразит.  Вошь и человек сосуществуют испокон веков, о чем свидетельствуют находки археологов – засохшие паразиты, обнаруженные в местах древних захоронений.

Впервые же о вше, как о паразите, упоминает в своих трудах Аристотель (IV век до н. э.).  Педикулез, как и любое другое заболевание, имеет ряд характерных особенностей.

Например, его вспышки, согласно статистике, обычно приходятся на осень, когда наблюдается массовое возвращение детей и взрослых из мест отдыха, где предусмотрено совместное проживание больших групп людей.

Наибольшую опасность в этом случае представляет детский педикулез, когда достаточно всего лишь одного ребенка, вернувшегося из детского лагеря с наличием вшей, чтобы спустя некоторое время заражению подвергся весь школьный коллектив (класс).  Так же, волной педикулеза обычно бывают накрыты территории катастроф и военных действий, где люди зачастую лишены возможности соблюдения элементарных норм гигиены. 

Но, пожалуй, самая интересная особенность педикулеза, подмеченная специалистами, это то, что паразиты чаще всего поселяются на коже человека, который часто испытывает нервное перенапряжение и подвержен стрессам. Данное явление принято связывать с тем, что во время стресса меняется качественный состав потовых выделений человека, что соответственно и привлекает паразитов. 

Клиническая картина педикулеза

Причины возникновения педикулеза – это его передача от человека к человеку. • Головная и платяная вошь передается от человека к человеку при непосредственном контакте или через предметы гигиены, например, расческу и одежду.

  • Лобковая вошь, или площица, передается от человека человеку половым путем, и реже через предметы одежды и гигиены.

• Заражение человека от животного невозможно, так как обитающие на братьях наших меньших вши специфичны, и на теле человека не живут. 

В скором времени, после заражения, человек начинает испытывать целый ряд неприятных и докучливых симптомов:

• Кожный зуд, который появляется в местах укуса вшей. • Наличие мелких серовато-голубоватых пятен на коже человека. • Расчесы, на месте которых могут появляться засохшие корочки. • Наличие яиц паразита (гнид) на волосах в месте их обитания – голова или лобок.  Как правило, с момента заражения паразитами и до появления первых симптомов и признаков проходит от нескольких дней до нескольких недель, которые называют инкубационным периодом. После чего они начинают нарастать, не давая человеку покоя, особенно обостряясь после сна и во время обильного потоотделения.  Помимо неприятных ощущений, вошь и ее паразитирование на коже человека, может доставить своему хозяину массу неприятностей, среди которых трансмиссивные заболевания, то есть болезни, которые передаются кровососущими паразитами – возвратный тиф, сыпной тиф, чесотка или волынская лихорадка. А так же различные гнойничковые болезни кожи, которые могут стать результатом инфицирования постоянных расчесов на коже. 

Лечение заболевания

В лечении педикулеза используют исключительно комплексный подход, который направлен как на уничтожение живых особей паразита, так и его яиц (гнид). Кроме того, необходимо учитывать, какой именно вид вшей «поселился» на коже пациента, так как в каждом отдельном случае, медицинская наука предусмотрела свои, специфические методы лечения педикулеза.  Избавиться от лобковой вши проще всего.

Для этого достаточно удалить волосы на теле везде, где только это возможно – лобок, подмышки. Затем тщательно продезинфицировать места укусов паразитов, а имеющиеся гниды на ресницах и бровях снять при помощи пинцета.

(Некоторые специалисты разрешают проделывать процедуру удаления яиц еще гораздо проще – ногтями – только в этом случае необходимо соблюдать все гигиенические и антисептические процедуры по отношению к собственным ногтям) Что же до платяных вшей, то избавиться от них можно с помощью следующих способов: • Всю одежду, белье пациента, а так же членов семьи необходимо подвергнуть кипячению или обработке горячим паром. После чего, вещи желательно поместить примерно на одну неделю в место с постоянным доступом свежего воздуха и солнца, например, вывесить на улице или на балкон. • Другой, не менее эффективный способ, предполагает тщательную обработку всех нательных вещей пациента и верхней одежды специальным инсектицидным препаратом, после чего ее подвергают обычной стирке и длительному проветриванию в жарком месте как в предыдущем способе. • Но самой эффективной считается обработка всех вещей пациента в специальной пароформалиновой камере, которая сочетает в своем механизме два метода воздействия – высокую температуру и химикаты, что позволяет уничтожить не только живые особи вшей, но и их гниды. Кроме того, в борьбе с платяными вшами следует учитывать, что они могут отложить яйца не только в складках одежды и белья пациента, но и на пушковых волосах, которые растут на поверхности его тела. Поэтому, во избежание повторного распространения паразитов, следует подвергнуть обработке не только вещи, но и поверхность тела, для этого используют один из педикулоцидных препаратов.  Что же до борьбы с головными вшами, то на сегодняшний день фармакологическая отрасль располагает целым рядом действенных и эффективных средств – это специальный аэрозоль, мазь или шампунь, которые применяются строго по назначению врача и согласно инструкции самого препарата.

Интересные факты – Ученым известно около 150 видов вшей, три из которых паразитируют исключительно на человеке. – Вши-самцы значительно меньше по размерам, чем самки.

– Вши отлично бегают и плавают, но совершенно не умеют прыгать, что предохраняет человека от масштабного педикулеза. – Одна вошь живет около 2 месяцев, а одна самка за свою жизнь откладывает порядка 300 яиц.

– Вылупляясь из яйца, молодая вошь уже через 30 минут своей жизни начинает сосать кровь у человека.

– Слюна вшей, как и пиявок, содержит коагулянты, которые препятствуют сворачиваемости крови.

Так же, следует помнить, что данные препараты, даже при наличии у них овоцидного действия, то есть способности поражать и уничтожать яйца паразитов, все равно не могут гарантировать 100% эффекта уничтожения.

Поэтому, после обработки головы необходимо тщательно проверить ее поверхность и волосяной покров на наличие гнид и при их присутствии прибегнуть к их механическому удалению.

  Особую осторожность в применении специальных препаратов против педикулеза, в силу их высокой токсичности для организма, нужно проявить беременным, а так же кормящим женщинам, маленьким детям и людям, склонным к различного рода аллергическим заболеваниям.

  Но не следует полагать, что от головных вшей можно избавиться в течение одного дня, всего лишь вымыв голову специальным средством. Нет! Понадобиться еще не один день для того, что бы вычесать все гниды с поверхности волос, что делается только механическим способом, с помощью обычной расчески с мелкими зубчиками.

  Облегчить эту процедуру может нанесение на поверхность всего волосяного покрова какого-либо натурального масла или рыбьего жира. Особое внимание при этом следует уделить первым 3–5 см волос от поверхности головы, так как именно там, вошь откладывает наибольшее количество яиц.

  Обязательным правилом при лечении педикулеза является и соблюдение карантина для пациента. В этих целях, при обнаружении у него первых признаков заболевания запрещены посещения любых общественных мест – детский сад, школа, ВУЗ, работа, общественный транспорт, общественные места отдыха и культуры.

Соблюдение карантина продолжается в период лечения и первое время после его окончания (2 – 4 дня).  Внимательному осмотру и возможному карантину могут быть подвергнуты все члены семьи пациента и те, кто находился с ним в непосредственном контакте. Заодно проводят тщательную обработку всех личных вещей и предметов гигиены пациента. Не лишним будет и санитарная обработка жилища.  Подобный алгоритм действий позволяет не только избавиться от педикулеза в комфортных домашних условиях, но и уберечь от заражения паразитами членов семьи пациента и его близкое окружение.

Народная медицина так же имеет в своем арсенале целый набор средств и способов борьбы с педикулезом. По сравнению с лекарствами они, конечно же, менее опасны для организма человека, особенно если речь идет о детях и беременных женщинах, но они и менее эффективны против самого педикулеза. 

Самыми распространенными народными средствами против педикулеза являются: • керосин; • уксус; • ДДТ (дустовое мыло); • дегтярное мыло; • дихлофос; • масло чайного дерева. При использовании народных средств не следует и забывать о том, что керосин, например, плохо смывается и затрудняет расчесывание волос, а уксус иссушает волосы и может вызвать на коже пациента ожоги.

Профилактика педикулеза

Вся профилактика заболевания в данном случае направлена на предотвращение возможных путей передачи паразита от человека к человеку, что может привести к вспышке эпидемии. Основными мерами профилактики являются следующие мероприятиями: • Тщательное и регулярное соблюдение личной гигиены и гигиены в общественных местах.

• Использование для расчесывания только личной расчески! • Использование для ношения только личного белья и одежды. • Недопущение сомнительных половых контактов.

• Использование масла чайного дерева для нанесения на поверхность головы во время присутствия потенциальной опасности передачи паразита, например, если кто-то из членов семьи или коллектива был заражен. • Регулярный осмотр поверхности головы, тела и личных вещей на предмет выявления вшей.

  • Своевременное реагирование на возникновение очага педикулеза (школа, сад, предприятие, санаторий, детский оздоровительный лагерь), что касается, как самих пациентов, так и лиц ответственных за соблюдение санитарно-гигиенических норм в общественных местах. 

Так же следует внимательно относиться к своему эмоциональному состоянию, памятуя о том, что вошь предпочитает «поселяться» в волосах людей подверженных стрессам и регулярно проходить профилактические осмотры у специалистов клиники, не стесняясь, при первых же признаках педикулеза обращаться за помощью.

источник >>>http://fitfan.ru/health/bolezni/7442-pedikulez.html

Источник: https://06orsha.schools.by/pages/pedikulez

Информация для родителей санбюллетень | ag09

Приказ по профилактике педикулеза в школе

В связи с высоким уровнем поражения населения Луганской Народной Республики педикулезом, в том числе платяным,  с целью недопущения ухудшения эпидемической ситуации по заболеваемости эпидемическим сыпным тифом и усиления мероприятий по предупреждению возникновения заболеваний эпидемическим сыпным тифом и борьбе с педикулезом, Министерством здравоохранения Луганской Народной Республики разработаны и утверждены приказом от 21 августа 2015 года №573 Методические рекомендации «Организация и проведение мероприятий по борьбе с педикулезом», согласно которых  ответственность за проведение противопедикулезных мероприятий в организованных коллективах несет администрация учреждения (п. 2.17.)

              Просим ознакомиться с основными положениями данного документа и строго придерживаться существующих правил и норм по предупреждению заболеваемости педикулезом!

                                                                                                                                                                                                                                                                           УТВЕРЖДЕНЫ приказом

Министерства здравоохранения

Луганской Народной Республики

«21» 08 2015 №573

Методические рекомендации

«Организация и проведение мероприятий по борьбе с педикулезом»

1.Эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение вшей

Педикулез или вшивость – специфическое паразитирование на человеке вшей, питающихся его кровью.

Основные симптомы педикулеза: 1) зуд, сопровождающийся расчесами и, у некоторых лиц, аллергией; 2) огрубение кожи от массовых укусов вшей и воздействия слюны насекомых на дерму; 3) меланодермия – пигментация кожи за счет тканевых кровоизлияний и воспалительного процесса, вызываемого воздействием слюны насекомых; 4) колтун – довольно редкое явление, образующееся при расчесах головы: волосы запутываются, склеиваются гнойно-серозными выделениями, которые корками засыхают на голове, а под ними находится мокнущая поверхность. Расчесы способствуют возникновению вторичных кожных заболеваний: дерматитов, экземы и т.д. Иногда, при сильной завшивленности, появляются субфебрильная температура и припухлость лимфатических узлов. На человеке паразитируют три вида вшей – платяная), головная  и лобковая. Платяные и головные вши являются переносчиками возбудителей сыпного тифа, волынской лихорадки и возвратного тифа. Наибольшую эпидемиологическую опасность представляют платяные вши. Вши, напившись крови, содержащей возбудителей сыпного или возвратного тифов, волынской лихорадки, через 4-7 дней становятся способными передавать возбудителей от больного человека здоровому. При сыпном тифе возбудитель локализуется в клетках эпителия желудка или тонкой кишки вши, размножается и выделяется с испражнениями. Возбудитель волынской лихорадки размножается в кишечнике вши внеклеточно. Человек заражается сыпным тифом и волынской лихорадкой при попадании выделений инфицированной вши в ранки в местах расчеса после укуса или при раздавливании насекомого. В испражнениях вшей, попадающих на одежду, риккетсии сохраняют жизнеспособность и патогенность до 3-х и более месяцев. При возвратном тифе спирохеты с кровью попадают в желудок вши, а затем в полость тела. Человек инфицируется от зараженной вши при раздавливании ее, занося спирохеты в поверхностные участки кожи при расчесах или на слизистые оболочки. Возбудители инфекций (сыпного, возвратного тифов, волынской лихорадки), переносимые вшами, трансовариально (от самки – потомству) не передаются. Лобковая вошь практически не имеет эпидемиологического значения, однако также, как платяная и головная вши, причиняет человеку большое беспокойство, вызывая зуд. При сильных расчесах возможно возникновение различных гнойничковых заболеваний кожи.

Общие сведения о морфологии и биологии вшей

ВШИ – отряд кровососущих насекомых, постоянные эктопаразиты человека и других млекопитающих.

Основные признаки отряда: тело овальное или продолговатое, уплощенное в спинно-брюшном направлении; окраска серовато-коричневая, у особей, напитавшихся свежей кровью, окраска варьирует от красноватой до черной; голова небольшая, суживающаяся кпереди, несет пятичлениковые усики (антенны); ротовой аппарат колюще-сосущий; грудь слитная; брюшко состоит из 9 члеников, задний конец его у самок двулопастной, а у самцов закруглен и сквозь три последних членика просвечивает хитинизированный конический совокупительный аппарат; ноги сильные, пятичлениковые, на голени имеется выступ, лапки заканчиваются серповидными коготками, которые подгибаются к выступу голени, напоминают по форме клешню и служат для закрепления на волосах и одежде. Самцы обычно мельче самок.

Вши яйцекладущи. Яйца (гниды) продолговато-овальной формы (1,0-1.5 мм длины), сверху покрыты плоской крышечкой, желтовато-белого цвета, приклеиваются нижним концом к волосу или ворсинкам ткани выделениями самки во время кладки; неполовозрелые стадии (нимфы) отличаются от взрослых меньшими размерами и отсутствием наружных половых органов.        

Вши на всех стадиях развития, кроме яйца, сосут кровь хозяина.

Вши  держатся в волосяном покрове близ кожи, платяные – преимущественно на одежде.

Заражение людей вшами происходит:

-при контакте с завшивленными людьми, например, при общении детей в организованных коллективах;

-в переполненном транспорте;

-при совместном пользовании одеждой, постелью, спальными принадлежностями, гребнями, щетками и т.п.

ГОЛОВНАЯ ВОШЬ живет и размножается в волосистой части головы, предпочтительно на висках, затылке и темени. Питается каждые 2-3 часа. Голод переносит плохо, при +30 град. С обычно через сутки гибнет. Вне тела хозяина погибает через сутки.

ПЛАТЯНАЯ ВОШЬ крупнее головной,  живет в складках белья и платья, особенно в швах, где и откладывает яйца, приклеивая их к ворсинкам ткани, яйца могут приклеиваться также к волосам на теле человека, кроме головы.

ЛОБКОВАЯ ВОШЬ или ПЛОЩИЦА – самая мелкая из вшей человека. Строение тела позволяет площице удерживаться на коротких волосках лобка, бровей, ресниц.

При значительной численности насекомые могут распространяться на всей нижней части туловища, особенно на животе, где в результате их кровососания надолго остаются характерные синюшные следы.

Лобковая вошь малоподвижна, обычно остается на месте, погрузив хоботок в кожу человека, и сосет кровь часто, с небольшими перерывами. Вне человека может жить только 10-12 часов.

2. Организация и проведение противопедикулезных мероприятий

 Противопедикулезные мероприятия входят в систему мер по сохранению и укреплению здоровья населения и проводятся среди всех контингентов и групп населения.
    Ответственность за их организацию и осуществление несут руководители детских и подростковых организованных коллективов, учебных заведений. (п.2.1.)

    Учащиеся учреждений общего и профессионального образования проходят осмотр на педикулез  – не реже 4-х раз в год после каждых каникул, ежемесячно – выборочно (не менее четырех-пяти классов) и за 10-15 дней до окончания учебного года. Осмотры проводит медицинский персонал учреждений с возможным привлечением преподавателей.(п. 2.4.1.)

              Дети, выезжающие в детские оздоровительные учреждения, лагеря труда и отдыха, до выезда осматриваются медицинским персоналом поликлиники по месту жительства. Во время нахождения в местах отдыха осмотр детей проводит медицинский персонал лагеря перед каждой помывкой и перед возвращением в город (за 1 -3 дня). (п.2.4.3.)

              Дети, посещающие дошкольные учреждения, ежедневно осматриваются медработниками учреждения (врачом, медсестрой). (п.2.4.4.)

  При выявлении головного педикулеза в детском учреждении с ежедневным режимом посещения ребенок выводится из коллектива. Медицинский работник дает родителям рекомендации по противопедикулезной обработке в домашних условиях либо о проведении санитарной обработки в санпропускнике. Допуск ребенка в детское учреждение разрешается только после контрольного осмотра (п.2.11.) 

 Ответственность за проведение противопедикулезных мероприятий в организованных коллективах, лечебных и других учреждениях несет администрация учреждения.(п.2.17.)

3. Профилактические и истребительные мероприятия

  В целях предотвращения появлений вшей и их распространения в семье, в коллективе осуществляют профилактические (гигиенические) мероприятия, которые включают: регулярное мытье тела – не реже 1 раза в 7-10 дней, смену нательного и постельного белья в эти же сроки или по мере их загрязнения с последующей стиркой; регулярную стрижку и ежедневное расчесывание волос головы; систематическую чистку верхнего платья, одежды, постельных принадлежностей и опрятное их содержание, регулярную уборку помещений, содержание в чистоте предметов обстановки.(п.3.1.)

  При обнаружении вшей в любой стадии развития (яйцо, личинка, взрослое насекомое) дезинсекционные мероприятия проводят одновременно, уничтожая вшей непосредственно как на теле человека, так и его белье, одежде и прочих вещах и предметах.(п.3.2.)

    Дезинсекционные мероприятия по борьбе со вшами включают: механический, физический и химический способы уничтожения насекомых и их яиц.(п.3.3.)

    При незначительном поражении людей головными вшами (от 1 до 10 экземпляров, включая яйца) целесообразно использовать механический способ уничтожения насекомых и их яиц путем вычесывания насекомых и яиц частым гребнем, стрижки или сбривания волос.

Для сбора волос подкладывают клеенку или бумагу, которые вместе с волосами и насекомыми сжигают. Перед вычесыванием гнид с волос голову моют, ополаскивают теплым 4-5% водным раствором столового уксуса или теплым 5-10% раствором уксусной кислоты.

Затем гниды счесывают частым гребнем, предварительно сквозь зубцы гребня пропускают ватный жгутик или нитку, которые обильно смачивают уксусом.(п.3.4.)

   При обнаружении на теле человека вшей проводят санитарную обработку: мытье тела горячей водой с мылом и мочалкой, с одновременной сменой белья, в случае необходимости, сбривание волос.(п.3.5.)

    При незначительном поражении людей платяным педикулезом или при отсутствии педикулицидов используют кипячение белья, проглаживание горячим утюгом швов, складок, поясов белья и одежды, не подлежащих кипячению.(п.3.6.)

Источник: https://agonufrienko.wixsite.com/ag09/informaciya-dlya-roditelej-sanbyull

Педикулез и его профилактика

Приказ по профилактике педикулеза в школе

Педикулез или вшивость – специфическое паразитирование на человеке вшей, питающихся его кровью.  Педикулез был всегда.

Пораженность педикулезом имеет тенденцию к росту в результате социальных и природных потрясений, приводящих к нарушению нормальной жизни и резкому ухудшению санитарно-гигиенического уровня жизни населения.

За последние годы наблюдается тенденция к снижению пораженности педикулезом населения в целом, однако пораженность педикулезом учащихся учреждений образования является значительной.

Пораженность педикулезом школьников связана с недостаточным развитием санитарно-гигиенических навыков у детей и более тесным общением друг с другом, а также выявляемостью педикулеза среди данного контингента, связанной с проведением осмотров детей с профилактической целью на педикулез (не менее 5 раз в год в соответствии с требованиями нормативных документов.

Основные симптомы педикулеза: зуд, сопровождающийся расчесами и у некоторых лиц аллергией; огрубение кожи от массовых укусов вшей и воздействия слюны насекомых на дерму; меланодермия – пигментация кожи за счет тканевых кровоизлияний и воспалительного процесса, вызываемого воздействием слюны насекомых; колтун – довольно редкое явление, образующееся при расчесах головы – волосы запутываются, склеиваются гнойно-серозными выделениями, которые корками засыхают на голове, а под ними находится мокнущая поверхность.

Группу риска составляют лица, работающие в сфере обслуживания (в парикмахерских, банях, прачечных, на транспорте, лечебно-профилактических учреждениях и т.п.). Головным педикулезом в преимущественном  большинстве поражены дети школьного возраста, а вот платяным – люди, не имеющие постоянного места жительства, ведущие беспорядочный образ  жизни.

На человеке паразитирует три вида вшей – головная, платяная, лобковая. Платяные и головные вши являются переносчиками возбудителей сыпного тифа, волынской лихорадки и возвратного тифа. Наибольшую эпидемическую опасность представляют платяные вши.

Человек заражается сыпным тифом при попадании выделений инфицированной вши в ранки в местах расчеса после укуса или при раздавливании насекомого.

Лобковая вошь практически не имеет эпидемического значения, однако так же, как платяная и головная вши, причиняет человеку большое беспокойство, вызывая зуд и приводя к риску возникновения различных гнойничковых заболеваний кожи.

Головная вошь – мельче платяной, длина тела самки 2,1-3.5 миллиметров, самца – 2.0-3.0 миллиметров. Головная вошь живет и размножается в волосистой части головы, предпочтительно на висках, затылке и темени. Питается каждые 2-3 часа.

Голод переносит плохо, при +30°С обычно через сутки гибнет. Развитие яиц происходит в течение 5-9 дней, личинок – 15-17 дней. Продолжительность жизни взрослых особей 27-30 дней. Самка откладывает ежедневно 3-7 яиц.

Вне тела хозяина погибает через сутки.

Платяная вошь – крупнее головной, длина тела самки 2,3-4,75 мм, самца – 2,1-3,7 миллиметра, окраска более светлая.

Платяная вошь живет в складках белья и платья, особенно в швах, где и откладывает яйца, приклеивая их к ворсинкам ткани; яйца могут приклеиваться также к волосам на теле человека, кроме головы. Питается 2-3 раза в сутки. Ежедневно откладывает около 10.

Яйца развиваются в течение 7-14 дней, личинки 14-18 дней. Средняя продолжительность жизни взрослых особей 34 дня, максимально – 46 дней.

Лобковая вошь – длина тела 1,36-1,6 миллиметров; по форме тела напоминает щит, удерживается на коротких волосках лобка, бровей, ресниц. При значительной численности насекомые могут распространяться на всей нижней части туловища, особенно на животе, где в результате их кровососания надолго остаются характерные синюшные следы.

Как  происходит заражение?

Прежде всего при тесном контакте с завшивленными лицами, при общении в детских садах, школах, лагерях, в переполненном транспорте, при пользовании общей одеждой, постелью, спальными принадлежностями, головными уборами, расческами и другими предметами личного пользования. Заражение взрослых людей лобковыми вшами происходит при интимном контакте, а у детей – от взрослых, ухаживающих за ними, а также через белье.

Как предупредить педикулез?

Несложно. Нужно только выполнить обычные требования личной  гигиены:

  • мытье головы и тела горячей водой с мылом – не реже 1 раза в 7 дней
  • смена постельного и нательного белья – не реже 1 раза в 7 дней  и по мере загрязнения
  • стирка белья с кипячением и последующим проглаживанием горячим утюгом
  • регулярная стрижка, расчесывание волос головы
  • еженедельные осмотры на педикулез всех членов семьи
  • систематическую чистку верхнего платья, одежды
  • полный запрет на использование чужого белья, одежды, головных уборов, расчески  и других предметов личной гигиены;
  • регулярную уборку помещений, содержание в чистоте предметов обстановки
  • перед ношением предварительная стирка, либо проглаживание горячим утюгом новой одежды, головных уборов

Что делать, если обнаружены вши или гниды?

При обнаружении вшей в любой стадии (яйцо, личинка, взрослое насекомое) мероприятия по уничтожению проводить одновременно, уничтожая вшей непосредственно как на теле человека, так и его белье, одежде и прочих вещах.

  Обработку людей и их вещей при платяном или смешанном педикулезе проводят только силами Городского центра дезинфекции и стерилизации, ул. П.Бровки, 11.

При головном педикулезе медицинский работник учреждения здравоохранения по месту жительства дает рекомендации по взаимному осмотру членов семьи, применению противопедикулезных препаратов (действующих на вши и гниды, рекомендованных Министерством здравоохранения Республики Беларусь)  в домашних условиях, либо о проведении санитарной обработки в Центральном санитарном пропускнике городского Центра дезинфекции и стерилизации, ул.П.Бровки, 11.

Мероприятия по борьбе со вшами включают три способа уничтожения насекомых:

  • Механический метод – при незначительном поражении людей головными вшами (от 1 до 10 экземпляров, включая яйца) вычесывание насекомых и яиц частым гребнем, стрижка и сбривание волос с последующим сжиганием (при незначительном поражении головными вшами).
  • Физический  метод –  замачивание, кипячение белья в 2% растворе кальцинированной соды в течение 15 минут, проглаживание горячим утюгом с обеих сторон швов, складок, поясов белья и одежды, не подлежащих кипячению (при незначительном поражении головными вшами).
  • Химический метод – санации педикулеза  базируется в настоящее время на применении педикулицидов – инсектицидов, действующих на вши и гниды, рекомендованных Министерством здравоохранения Республики Беларусь, приобретаемых в аптеках и используемых в соответствии с инструкцией к данному препарату. Подобная обработка повторяется через 7 дней. После обработки и мытья волос головы их прополаскивают теплым 5-10% водным раствором уксусной кислоты. Так как мертвые гниды остаются  на  волосах, их нужно вычесывать с помощью гребня, выбрать руками. Для предупреждения распространения педикулеза (головные вши способны переходить на одежду и окружающую человека обстановку), после окончания санации необходимо провести дезинсекцию помещений и предметов обстановки: оросить  водным раствором педикулицида,   выдержать экспозицию (согласно инструкции по применению). Тщательно проветрить помещение. Удалить остатки педикулицида с обработанных предметов и поверхностей, проводя влажную уборку обычным способом. 

Куда можно обратиться за помощью при обнаружении педикулеза?

За помощью можно обратиться к медицинскому работнику по месту жительства, учебы, работы или непосредственно в санитарный пропускник Минского городского центра  дезинфекции и стерилизации по адресу: улица Петруся Бровки,11 первый этаж, 13 подъезд, телефоны: 2907567, 2920492, ежедневно кроме воскресенья, понедельник, четверг, пятница  –   с 8.00 до 18.00, вторник, среда – с 14.00 до 18.00, в субботу с 10.00 до 13.00.

В центре есть кабинет анонимного осмотра и санации педикулеза.

Помните!

Профилактика педикулеза и борьба с ним – надежные средства предупреждения сыпного тифа. С целью профилактики педикулеза необходимо  регулярно осматривать  на педикулез всех членов семьи в домашних условиях.

 В случае обнаружения педикулеза у одного из членов семьи, необходимо удостовериться, что не заражены и остальные.

С целью профилактики обработку рекомендуется пройти всем членам семьи одновременно и в течение месяца проводить осмотры волосистой части головы на наличие педикулеза.

Врач-эпидемиолог противоэпидемического отделения эпидемиологического отдела государственного учреждения> «Центр гигиены и эпидемиологии

Фрунзенского района г. Минска» Мелентович Ольга Александровна

Источник: http://4gdkp.by/stati/236-pedikulez-i-ego-profilaktika

Профилактика педикулеза: диагностика, средства уничтожения

Приказ по профилактике педикулеза в школе

Массовое заражение педикулезом наблюдается не только в бедных, но и в развитых странах. Стихийные бедствия, массовые переселения, войны способствуют нарастанию проблемы вшивости. 

Если за рубежом данное явление распространено среди детей и молодежи, то в Москве среди взрослого населения в связи с миграцией.

Больше статей в журнале « медицинская сестра» Активировать доступ

Виды вшей

ГоловнаяОбнаруживаются в волосах (виски, затылок и теменная область головы), кусают носителя раз в три часа. Самки оставляют в сутки до семи яиц (и до 140 за жизнь), которые развиваются по 5-9 дней, а личинки – около 17 дней. Жизненный цикл длится до 30 дней, но вне тела паразиты через сутки умирают.

Оптимальная температура размножения – 28 градусов, и при уменьшении до 20 градусов самка не откладывает яйца, рост личинок прекращается.

ПлатянаяПаразитирует в складках одежды, приклеивает гниды к ворсинкам тканей, волоскам на теле. Два-три раза в сутки пьет кровь по 3-10 минут, высасывает больше по сравнению с головной вошью.

Способна оставить до 10 гнид в сутки, а за 34-46 дней жизни до двух трех сотен штук. Гниды и личинки развиваются от одной до двух недель. Платяные вши более теплолюбивы (оптимальная температура около 32 градусов), но более живучи. При снижении температуры на пять градусов могут обходиться без крови два дня. При температуре от 10 до 20 градусов обходятся без пищи почти неделю.

Температура выше 37 градусов для них губительна, как и сухой жар на протяжении десяти минут. Вши часто переползают на здоровых людей, например, медсестер, если паразитируют на больных с лихорадкой. Потому  средства для профилактики педикулеза  — это дезинфекция белья.

Лобковая (площица)Имеет самые маленькие размеры и паразитирует в нижней части тела, оставляя на животе следы в виде гематом. Вошь долго закрепляется на одном месте, с перерывами насыщается кровью. Всего за жизнь длиною в месяц самка откладывает не больше 50 яиц. Каждая особь проживает три возраста, и фазы развития продолжаются по неделе в среднем.

Без тела человека лобковая вошь проживет менее 12 часов.

Профилактика педикулеза важна в местах скопления и тесного контакта людей, в том числе в медицинских учреждениях. Вши попадают на тело в массажных и манипуляционных кабинетах и через постельные принадлежности.

Важность мероприятий обусловлена эпидемиологическим значением вшей, особенно платяных, в передаче сыпного и возвратного тифа, окопной лихорадки.

Возбудители (риккетсии и спирохеты) проникают в кишечник вшей, и на протяжении 4-7 дней делают их источниками заражения для человека.

Инфицирование происходит при попадании возбудителя в кровь через слизистые или поврежденные кожные покровы при расчесах.

Лобковая вошь не участвует в развитии эпидемий, но провоцирует сильный зуд и рецидивы кожных болезней.

За последние годы (анализ проведен в 2015 году) пик заболеваемости педикулезом по России приходится на Москву, что вызвано огромным потоком мигрантов, которые проживают на улице.

Инструкция по профилактике педикулеза и чесотки в приемном отделении
посмотреть/скачать>>

Средства для профилактики педикулеза

Инструкция по профилактике педикулеза включает:

Сюда также относится уничтожение вшей в медицинских учреждениях на телах пациентов, на постельном белье, одежде. Однако проводятся они только по санитарным или эпидемиологическим показаниям.

Приказ № 342 утверждает, что появление вшей говорит о плохом санитарно-гигиеническом состоянии, а мероприятия относятся комплексу мер для укрепления и сбережения здоровья населений.

Организовать профилактику педикулеза обязаны руководители заведений, детских организаций любой формы собственности, в частности — осмотреть учеников школ, техникумов и ВУЗов не реже четырех раз в год, и в преддверии ухода на летние каникулы — за 10-15 дней.

Осмотрами занимаются медработники с возможным привлечением воспитателя:

  • в школах-интернатах, детдомах каждую неделю;
  • в оздоровительных лагерях перед каждым купанием и за три дня до отъезда;
  • в дошкольных учреждениях — каждый день штатной медсестрой;
  • больные стационаров — медсестрой приемного отделения, а в лечебных отделениях каждые десять дней. Педикулез не является причиной для отказа в госпитализации.



Приказ по педикулезу 342 и противопедикулезная укладка

К противопедикулезным мероприятиям, которые проводит медперсонал в стационарах, детдомах и интернатах, относится противопедикулезная укладка.

Приказ 342 определяет список предметов, входящих в комплект: полиэтиленовый мешок для вещей зараженного, оцинкованное ведро для сожжения волос, клеенчатая (непромокаемая) простыня, перчатки из резины, ножницы, гребешок с частыми зубцами, машинка для стрижки, спиртовка, вата, три косынки, уксусная кислота 5-10%.

Средства против головных вшей

Препараты разделяются на несколько групп:

  1. Против взрослых особей и гнид (овициды): 30 или 50% концентрированная эмульсия карбофоса, сульфидофоса (50%), лосьоны Лонцид, Нитилон, Перфолон, Ниттифор, моющее средство Талла.
  1. Не воздействующие на гнид (не группа овицидов): мыло Антиэнтом и Витар, борная мазь взрослым, кроме беременных и кормящих (5%), пиретрум.

Средства дезинсекции белья также делятся на:

  1. Овициды: концентрат карбофоса (30 или 50%) и сульфидофоса (50%), дуст Сульфолан-У и Бифетрин-П, а также Медифокс-Супер.
  2. Не группа овицидов: мыло Витар, дуст Неопин и пиретрум.

Дезинсекция помещений проводится концентрированным карбофосом (30 или 50%), хлорофосом, аэрозолями Карбозоль, Неофос, А-Пар, Медифокс-Супер.

Средства обязательно обновляются, когда истекает их срок годности.

Выявление платяных вшей — повод для вызова работников дезинсекционных отделений центров гигиены и эпидемиологии, дезстанций, дезинфекционных организаций. Учет зараженных проходит в законодательном порядке.

Гигиенические мероприятия для профилактики

Чтобы остановить распространение инфекции в коллективах, проводится стрижка и вычесывание, купание не реже раза в 7-10 дней со сменой нательного и постельного белья. Для профилактики педикулеза нужно регулярно убирать помещения, мебель и другие предметы в комнатах.

При выявлении яиц, личинок и взрослых вшей где-либо, проводится комплексная дезинсекция: тела человека, одежды, постельного белья, предметов в помещении.

Используется три метода уничтожения паразитов, хотя основным является применение химических средств:

  1. Механический способ используется при запрете на химобработку при беременности и кормлении грудью, детям младше пяти, а также при аллергических реакциях и чувствительности к средствам. Проводится вычесывание металлическим гребнем через 5-7 дней или состригание волос. Столовый уксус (4,5-10%) упрощает счесывание гнид.
  2. Физический способ предполагает воздействие высокими температурами на платяных вшей. Одежда и постельное белье вымораживается: температура 13 ниже нуля губительна для насекомых, а ниже 25 – для яиц. С одежды и белья личинки и яйца удаляют кипячением и горячим утюгом. Время воздействия от 20 до 90 минут в зависимости от температурной среды.
  3. Химический способ применяется против всех видов вшей, в рамках дезинсекционных мероприятий в помещениях. Средства выпускаются в виде лосьонов, шампуней, мыл, эмульсий, аэрозолей.

Средства для профилактики педикулеза и уничтожения вшей

Педикулициды работают накожно, потому в них используется только несколько действующих веществ:

  • пиретрины (фенотрин, перметрин, биоаллетрин);
  • пиретроиды без CN-группы в составе (на основе экстрактов кавказской ромашки);
  • фосфорорганические средства (карбофос, фентион).

Действующие вещества смешиваются с растворителями: водой, этиловым или изопропиловым спиртами, дезодорированным или обычным керосином. В рецептуру входят добавки-стабилизаторы или активаторы.

Применение педикулицидов — строго по инструкции, с учетом противопоказаний – беременность, кормление, возраст до пяти лет, аллергии на косметику. Средство Медифокс разрешено применять детям старше одного года, во время беременности и лактации.

Препараты для конкретного вида вшей:

  1. Против головных вшей помимо эмульсий, шампуней применяются сочетания пиретроидов и фосфорорганических соединений. Средства, не действующие на яйца вшей, в частности шампуни и мыла, нужно использовать повторно спустя 7-10 дней.
  1. Против лобковых вшей обработка происходит по ресницам, бороде, подмышкам, лобковой кости и волосистому покрову на ногах. Используются все средства, что и для головного педикулеза, но лечение назначает врач венеролог в диспансере. Основной путь заражения — половой акт.
  1. Против платяных вшей нужна обработка одежды, белья, постельных принадлежностей, так как яйца откладываются в складках и швах. Воздействие производится концентратами фосфорорганических соединений или смесями с перметрином

Помещения санпропускников и очагов сыпного типа обрабатываются полностью после присутствия человека с платяным педикулезом эмульсиями и смесями перметрина с фосфорорганическими веществами. Спецконтингенту (заключенные, жители закрытых городов и военные) рекомендовано проводить профилактику педикулеза пропиткой защитными средствами белье и вещи.

Борьба с устойчивыми вшами

Стойкость насекомых к перметрину выработана его применением на протяжении двадцати лет. В 2009 году в России в составе 90,5% педикулицидных средств содержались пиретроиды, а в 70,5% — перметрин.

Уже в 2008 году исследование выявило развитие резистентности к веществам среди бездомных жителей Москвы. В дальнейшем обнаруживалась перекрестная стойкость к двум средствам.

Практически в 95% случаев платяные вши не реагируют на перметрин, а головные — в 100% случаев у БОМЖей.

Однако чувствительность вшей к фосфорорганическим соединениям сохраняется, и чаще всего применяются малатион и фентион.

Среди веществ для уничтожения головных вшей преобладает бензилбензоат, который более эффективен в форме лосьона или аэрозоля. Новое применение нашли другие средства:

  • с эфирными маслами аниса и гвоздики в виде лосьонов на спирту, которые эффективны против яиц, личинок и взрослых особей, поскольку влияют на октопаминэргические рецепторы и нарушают работу хлорных каналов, провоцируя гибель насекомых после паралича;
  • с синтетическими маслами (диметиконами), которые проникают в дыхальца, трахеи, вызывая удушье и гибель насекомых;
  • с эфиром миристиновой кислоты, который поражает восковый слой кутикулы насекомых и вызывает обезвоживание, но работает только на взрослых особях и личинках;
  • с маслом креарола (шампунь) также блокирующим дыхательную функцию или в комбинации с 4% демитикона.

Если выявлена резистентность вшей к пиретроидам, нужно выбрать препараты с другими механизмами влияния.

Чтобы предупредить развитие устойчивости к препаратам против педикулеза, используется чередование различных действующих веществ.

Препараты подбираются в зависимости от возраста зараженного:

  1. Дети до пяти лет – средства с полисилоксанами (диметикон и циклометикон), затем перметин с малатионом, после – минеральные масла и диметикон 4%.
  2. Дети с пяти до пятнадцати лет – препараты с диметиконами, затем с бензиобензоаты, после комбинации малатиона и перметрина, затем лосьоны на эфирных маслах, после — на минеральных маслах с диметиконом, затем с изопропилмиристатом и циклометиконом.
  3. Дети старше шестнадцати лет и взрослые проходят обработку в следующей последовательности: препараты с бензилбензоатом, со смесями фентиона и перметрина (только после 18 лет), Клинч или сочетания малатиона с перметрином, с эфирными маслами, с минеральными маслами и диметиконом, смеси с изопропилмиристатом и циклометиконом, затем — на основе фентиона.

Повторная диагностика педикулеза

Проверка эффективности лечения головного педикулеза — повторная диагностика педикулеза с тщательным осмотром волос на голове, в особенности за ушами и на затылке, вычесывание вшей.

Проверка эффективности борьбы с платяными вшами осуществляется осмотром головы, внутренней стороны одежды спустя полтора-два часа после обработки и повторно спустя сутки.

Эффективная обработка оценивается по отсутствию живых насекомых. Если обнаруживаются яйца в количестве 1-3 штук, то повторная обработка проводится через 7-10 дней.

Эффективность профилактики педикулеза и лечебных мероприятий осуществляет ответственное лицо. Регламент работы против педикулеза устанавливается приказом Минздрава № 342, руководство по медицинской дезинсекции, инструкциями к каждому педикулицидному средству.

Материал проверен экспертами Актион Медицина

Источник: https://www.zdrav.ru/articles/4293652170-qqq-16-m10-21-10-2016-profilaktika-i-borba-s-pedikulezom-v-meduchrejdenii

Путь права
Добавить комментарий