Завещание от вскрытия тела

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Завещание от вскрытия тела». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Узнать, от чего умер человек бывает не так просто, даже когда человек умер в больнице. Тем более, есть смерть произошла на улице. Полиции, скорой помощи, и сотрудникам морга необходимо занести в документы причину смерти.

Причины вскрытия тела после смерти:

1. Узнать причину смерти для документов экстренных служб;
2. Исключить возможность ошибки врачей;
3. Понять, была смерть насильственной – для расследований полиции;
4. Узнать историю заболевания, его течения для учета в лечении живых людей с такой же патологией;
5. Добавить цифры с статистику смертности от разных причин.

Можно ли отказаться от вскрытия тела в морге

Если человек болел раком, туберкулезом в открытой форме или СПИДом, то вскрытие не производят. То есть, если врачи и полиция не имеют сомнений в причине смерти, и что она была ненасильственной – то тело не анатомируют.

Также могут не проводить секцию тела, в случаях, если:

• Умерший был в солидном возрасте и лечение проходил под наблюдением врача;
• В медицинской карте усопшего есть информация о болезни, которая повлекла за собой смерть;
• Погибший долго болел и умер от этой болезни;

Есть случаи – медицинские и следственные – когда без вскрытия не обойтись.

Важные для следствия случаи:

• Выяснение, была смерть насильственной;
• Выявление последствий экологической катастрофы;
• Воля из завещания умершего;
• Смерть неизвестного лица;
• Невозможность без секции установить причину ухода из жизни;
• Если человек умер после выписки домой из больницы через 1 месяц;
• Если человек умер на профилактических процедурах в лечебном учреждении

Важные медицинские случаи:

• Смерть от передозировки, аллергии, онкологии, переливания крови;
• Смерть при родах;
• Смерть новорожденного;
• Смерть от хирургической острой патологии.

Без выяснения причин кончины человека в таких ситуациях невозможен порядок в обществе.

На это действие у родственников имеется 3 дня, считая с того, когда тело поступило в морг. Потом такой возможности не будет.

Для отказа от вскрытия в морге требуется написать соответствующее заявление. Оно должно быть адресовано заведующему моргом. Можно написать заявление своими словами, но в нем обязательно нужно указать следующие данные:

1. Полное имя и другие паспортные данные подающего заявление;
2. Паспортные данные умершего, включая место и дату смерти;
3. Почему решили отказаться от анатомирования тела;
4. Копия завещания умершего (если оно есть в нем указана последняя воля на отказ от вскрытия). Она должна быть заверена у нотариуса.

Последнее слово будет за ведущим патологоанатомом, который будет основывать решение на медицинских фактах по делу и законах.

Такое заявление можно передать в морг через вашего ритуального агента.

К нормативным документам, которые регламентируют процедуру вскрытия трупа на территории Российской Федерации, относятся:

• приказ Минздрава РФ №354н «О порядке проведения патологоанатомических вскрытий»;
• Федеральный закон №323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (статья 67 ФЗ);
• приказ Минздравсоцразвития № 346н «Об утверждении Порядка организации и производства судебно-медицинских экспертиз в государственных судебно-экспертных учреждениях Российской Федерации».

На основании этих законов вскрытие умершего в РФ обязательно по умолчанию. Если родственники хотят отказаться от аутопсии, они имеют право оформить отказ с указанием аргументированных причин.

Как при жизни оформить отказ от вскрытия тела?

Основная цель патологоанатомического вскрытия – это глубокое и подробное изучение заболевания и причин летального исхода вне зависимости от того, сколько было человеку лет в момент смерти. Аутопсия проводится врачом с соответствующей специализацией. Она необходима для:

• обнаружения и описания каких-либо отклонений строения тела (органов и систем) от нормального;
• выявление связи между наличием болезни и патофизиологическими отклонениями с указанием точных причин;
• подтверждение или опровержение лечащим врачом клинического диагноза человека;
• исследования особенностей лечения определенного заболевания (т.е. аутопсия помогает в дальнейшем людям со схожими диагнозами быстрее вылечиться).
• установление основного летального фактора.

Помимо визуального осмотра и осуществления кожных надрезов врач изучает медицинскую документацию. На основании этих данных производится оценка эффективности и целесообразности проводимой медикаментозной и оперативной терапии. Аутопсия производится вне зависимости от того, каким именно способом планируется захоронить тело (стандартное погребение в могилу или кремация).

В России существует два вида аутопсии: стандартная патологоанатомическая и специализированная судебно-медицинская. Судмедэкспертиза инициируется правоохранительными органами, если есть подозрения в криминальной смерти. Она проводится судебным медиком. Помимо постановки диагноза судмедэксперт определяет характерные признаки насильственной смерти, а также наличие травм, несовместимых с жизнью.

Направление на обычное патологоанатомическое вскрытие выдает участковый терапевт или педиатр по месту жительства. Также это может сделать фельдшер скорой помощи, констатирующий смерть человека. Если человек умер в больнице, то направление оформляет заведующий отделением или главный врач.

Вне зависимости от прижизненного волеизъявления усопшего и мнения его родственников вскрытие является обязательным в случае:

• наличия подозрений на насильственную смерть (включая ДТП или несчастный случай);
• наличия разногласий при постановке окончательного диагноза и установления точных причин летального исхода;
• невозможности установления точной причины гибели и заключительного клинического диагноза;
• нахождения пациента в медицинском стационаре менее одних суток;
• подозрения на передозировку лекарств и других химических препаратов (в т.ч. наркотиков) или анафилактический шок;
• рождения мертвого ребенка (и дома, и в клинике);
• необходимости посмертного судебно-медицинского исследования;
• смерти от инфекционного заболевания;
• смерти от онкологического заболевания (при условии отсутствия гистологических проб);
• болезней, связанных с какими-либо экологическими или иным другими масштабными катастрофами (к примеру, от лучевой болезни после аварии на Чернобыльской АЭС);
• смерти человека на улице (это касается обычных людей, а не тех, кто постоянно проживает на улице);
• смерти рожениц и беременных (вне зависимости от примененных препаратов или диагностических процедур);
• смерти в течение 30 суток после выписки из больничного стационера;
• смерти от хирургической патологии;
• смерти неустановленного лица (в т.ч. бомжа);
• смерти после переливания крови и ее компонентов.

Для официального отказа от вскрытия тела умершего родственника нужно оформить соответствующее заявление. Оно пишется в свободной форме без каких-либо шаблонов. Но в этом документе следует указать:

• ФИО заявителя и усопшего;
• паспортные реквизиты обоих;
• место и причину смерти покойного;
• причину отказа;
• нотариальная копия завещания (предоставляется в том случае, если при жизни покойный зафиксировал отказ от вскрытия тела письменно в завещании).

Подать заявление на отказ от аутопсии тела в морге нужно в течение 3 дней со дня кончины человека, т.к. срок вскрытия после смерти по закону составляет 72 часа. Причем сделать это может не только родственник умершего или опекун (законный представитель), но и агент ритуальной фирмы, который занимается организацией похорон. Лучше подавать заявление на отказ от проведения патологоанатомических работ в первый день после кончины человека. Из-за большой загруженности моргов и больниц в медицинских учреждениях могут вовремя не принять отказ, из-за чего тело в обязательном порядке вскроют.

Отказаться от вскрытия может любой человек еще при жизни. Часто пожилые люди не хотят, чтобы их вскрывали, ведь причина смерти и так будет ясна (от старости или продолжительной болезни), и необходимости в осквернении тела нет никакой. Заявление к завещанию на отказ от вскрытия пишут в свободной форме, указывая ФИО и место проживания. Это письмо может остаться у родных или у нотариуса, хотя по закону оно не требует обязательного нотариального заверения. Также человек может заранее выслать его ритуальной организации, которой завещает заниматься его похоронами.

Обязательно ли проводить вскрытие после смерти

Отказ от аутопсии в Российской Федерации абсолютно законен и легален, поэтому близкие родственники усопшего получат справку о смерти, а затем и свидетельство о смерти, необходимые для обычного погребения. Только вместо протокола о вскрытии трупа будет выдана бумага о невскрытии тела. Она никак не влияет на характер похорон и возможность получения (или неполучения) социальных пособий.

Часто перед близкими покойного встает вопрос: «Можно ли отказаться от вскрытия умершего?», поскольку для многих отказ от вскрытия актуален. Причины отказа от вскрытия могут быть разными: религиозные убеждения покойного, его волеизъявление и завещание, желание членов его семьи. В федеральном законе №323-ФЗ (статья 67.3) указано, что отказ от вскрытия принципиально возможен. Одновременно с этим, в том же законе четко обговорены ситуации, при которых вскрытие должно быть проведено обязательно.

Организация похорон

Вскрытие тела (некропсия) – это медицинская процедура, направленная на исследование тела и внутренних органов с целью выявления заболевания или другой причины летального исхода.
Проводят вскрытие, врачи таких специальностей, как патологоанатом или судмедэксперт. Патологоанатом работает в морге при больнице и занимается вскрытием по назначению врачей для выяснения причины смерти ненасильственного характера. А судмедэксперт, наоборот, проводит вскрытие по постановлению правоохранительных или судебных органов и изучает причины и последовательность действий при насильственной смерти.

В России на законодательном уровне действует презумпция согласия родственников на изъятие органов умерших (трансплантация). Это значит, что для изъятия органов не требуется разрешение родственников. Если семья покойного предоставлила нотариально заверенное заявление покойного на отказ от вскрытия или сама оформила письменное заявление на отказ от трансплантации, процедура не будет проводиться (за исключением ситуаций, когда от вскрытия отказаться нельзя — см. абзац ниже «В каких случаях отказ от вскрытия невозможен?»).

Ваши права, если умер близкий человек

Как отказаться от вскрытия интересует многих. Отказаться от вскрытия можно подав заявление на имя заведующего морга. Заявление на отказ от вскрытия пишется в свободной форме, но обязательно нужно указать:

• ФИО и данные паспорта заявителя
• ФИО, дата рождения, дата и место смерти умершего
• причину отказа от вскрытия
• нотариально заверенная копия завещания (если покойный зафиксировал отказ от вскрытия в своем волеизъявлении)

Окончательное решение проводить или не проводить вскрытие, принимает патологоанатом на основании имеющихся медицинских показаний.

Чтобы изъявить свой добровольный отказ, нужно совершить ряд последовательный действий. И чтобы все получилось, важно грамотно и четко подойти на каждом этапе.

Отправить тело в морг

К сожалению, часто бывает, что экстренные службы пользуются растерянностью и неосведомленностью родственников и отправляют тело в судебный морг (СМЭ). В случае попадания тела в судебный морг, избежать процедуры невозможно.

Собрать все необходимые документы

Собрать все документы: выписки из больницы, медицинские эпикризы, выписки из карты, документы о хронических заболеваниях. Без должного опыта родственники, часто упускают время, не имеют информации как это сделать. Какие документы действительно важные, а какие нет.

Написать заявление об отказе от вскрытия

Правильно составленное заявление, то же не маловажная часть. Мало написать заявление, часто нужно добиться, чтобы его во время рассмотрели

Образец заявления об отказе от вскрытия можно скачать здесь >>

Принципиальная возможность отказа от вскрытия зафиксирована законодательством федерального и местного уровня. Возможность отказаться от вскрытия прописана в статье 67 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» и п. 1 статьи 5 ФЗ № 8 «О погребении и похоронном деле».

Основные причины отказа от вскрытия – волеизъявление умершего и религиозные запреты. Например, в иудаизме запрещено вскрывать останки умерших.

В случае смерти человека, наступившей скоропостижно, его тело направляется в морг. Там с ним работает патологоанатом, задача которого заключается в составлении судебно-медицинского отчета. То же самое происходит, если у родственников имеется подозрение насчет насильственной смерти либо на теле умершего есть повреждения, характерные для нее. Если же человек скончался от старости или от какого-либо тяжелого заболевания, то его родственники могут отказаться от вскрытия.

Медицинское заключение о смерти необходимо для получения в последующем свидетельства в ЗАГСе – юридически значимого документа, без которого невозможно будет заняться оформлением имущественных прав умершего.

Если человек умер дома, медицинское заключение о факте смерти может быть выдано в поликлинике, для этого нужно обратиться к лечащему врачу с бланком констатации смерти, протоколом осмотра трупа, медицинским полисом и медкартой ушедшего из жизни. На основании представленных документов врачами будет сделан вывод:

• о возможности оформления свидетельства о смерти без патологоанатомического вскрытия (чаще всего в случаях, когда умер пожилой человек, страдающий при жизни определенным заболеванием);
• о необходимости направления трупа в морг и исследовании (вскрытии).

ЗАЯВЛЕНИЕ — отказ от патологоанатомического вскрытия.

Может произойти так, что человек встретит свою смерть в больнице. В этом случае, труп сразу отправляют на судебно-медицинскую экспертизу или на вскрытие в прозектуру.

Если в момент смерти никого из близких рядом не было, то лечащий врач или медсестра звонит им и сообщает скорбную весть родным.

Также, медицинский сотрудник информирует родственника усопшего о том, как и где получить справку о смерти. Как правило, эту бумагу выдают в регистратуре морга.

Для захоронения нужно вызвать ритуального агента. В Москве это можно сделать через Единую службу по телефону. Также можно вызвать сотрудника частной похоронной организации или самому посетить ее, сделав заказ на ритуал непосредственно в офисе фирмы. О предоставлении услуг по погребению заключается договор и все необходимое производит ритуальная служба.

Для похорон вам понадобятся документы:

• справка о констатации смертельного исхода (выданная вызванной бригадой скорой помощи);
• медсвидетельство о смерти;
• протокол осмотра трупа, составленный сотрудниками полиции;
• свидетельство из ЗАГСа;
• справка о получении пособия на погребение;
• договор с агентством ритуальных услуг.

В оплату услуг “черных агентов” по организации похорон автоматически закладываются расходы компании на информаторов из числа сотрудников больницы, морга, полиции, кладбища. Все они ложатся на плечи родственников умершего. Чтобы избежать неоправданных расходов, нужно сделать следующее:

• После вызова полиции и скорой помощи не стоит отвечать на звонки неизвестных абонентов.
• Отказаться от общения с незнакомыми людьми, не являющимися представителями похоронной службы, от попыток навязать ритуальные услуги работниками морга, лечебного учреждения, полиции.
• Впускать в дом, квартиру агентов похоронных бюро, получивших нелегальный доступ к информации о трагическом событии.

Во время стресса, вызванного смертью близкого, его родные не способны противостоять психологическому воздействию «черных агентов». В результате этого расходы на траурную церемонию могут увеличиться в несколько раз. Не исключено, что похороны будут организованы недобросовестно, или их дата будет перенесена из-за внезапного исчезновения таких агентов.

В 2021 году размер такого пособия равен 5277 рублей 28 копеек, при этом в различных регионах к этой сумме добавляется региональная доплата (например, в столице добавлено 11000 рублей).

Для получения выплаты необходимо предъявить справку о компенсации из ЗАГСа и документ, удостоверяющего личность:

• в отдел бухгалтерии, где выдавалась пенсия умершему;
• в компанию, где умерший был социально застрахован;
• в орган соцзащиты, если умерший не относился к числу лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию.

Обращаться за компенсацией можно не позднее полугода со дня смерти.

Работники правоохранительных органов, сотрудники скорой помощи или перевозки при оформлении необходимых бумаг и выполнении процедур могут относиться к вашему близкому без должного уважения — например, в вашем присутствии называть тело умершего трупом (по официальной терминологии, используемой в названии документа). Постарайтесь не обращать на это внимания.

Чтобы не подвергаться дополнительному стрессу, можно не присутствовать при составлении протокола и при выносе тела, а попросить об этом кого-то из приехавших родственников/друзей, сообщив всю необходимую информацию (Ф.И.О. умершего, дату его рождения, время и дату смерти, диагноз и т.д.).

Если у вас остались вопросы, вы можете проконсультироваться у социальных работников Центра, позвонив по телефонам 8 (495) 532-50-69, 8 (925) 457-33-23 (Дмитрий) и 8 (926) 080-29-15 (Иван) (круглосуточно, бесплатно).

Вы хотите перейти на материал, адресованный специалистам. Обратите, пожалуйста, внимание, что информация, предоставленная далее, может относиться к лекарственным препаратам, отпускаемым по рецепту. В соответствии с действующим законодательством РФ доступ к такой информации может предоставляться только медицинским и фармацевтическим работникам. Нажимая «Подтверждаю», вы подтверждаете, что являетесь медицинским или фармацевтическим работником, и берете на себя ответственность за последствия, вызванные возможным нарушением указанного ограничения.

Я отказываюсь от вскрытия умершего родственника. Можно ли написать отказ от вскрытия? Как это сделать, что бы не отказали. Существуют ли законные способы? Отказаться от патологоанатомического вскрытия можно, в ряде случаев. В каких именно случаях можно отказаться от вскрытия тела в морге, подробно описано в статье Инструкция о порядке назначения патологоанатомических и судебно-медицинских вскрытий в морге. Способ отказа от вскрытия имеется при определенных обстоятельствах.

1. Имеет значение возраст умершего;

2. Значительно влияет на решение обстоятельства смерти;

3. Эпикриз, взятый из поликлиники по месту прикрепления, не мало важный фактор в принятии решения;

4. Воля покойного, выраженная при жизни в устной или письменной форме, прямо указывает родственникам, написать отказ от патологоанатомического вскрытия.

Заполните данное заявление по образцу.

Подайте на рассмотрение, либо Главному врачу больницы, в которой умер человек, либо Заведующему патологоанатомического отделения (морг).

В графе — причина — лучше указывать — по религиозным мотивам.

Приложение N 1

к распоряжению Департамента
здравоохранения города Москвы
от 14 апреля 2006 г. N 260-р

Главному врачу
__________________________
__________________________
(наименование ЛПУ, Ф.И.О.)

ЗАЯВЛЕНИЕ

На основании статьи 48

Основ законодательства Российской Федерации

об охране здоровья граждан,

пункта 1 статьи 5

Федерального закона от 12.01.1996 N 8-ФЗ

«О погребении и похоронном деле»,

приказа Департамента здравоохранения города Москвы

от 23.02.1996 N 101.

Я, ___________________________________
(Ф.И.О., паспортные данные, реквизиты документа,

подтверждающего право представлять интересы умершего)
____________________________________,
близкий родственник, законный представитель умершего,

лицо, взявшее на себя обязанности погребения

(нужное подчеркнуть),

отказываюсь от проведения

патологоанатомического вскрытия

умершего _____________________________
(место смерти и дата)
_____________________________________
(Ф.И.О. и возраст умершего)

по причине (нужное подчеркнуть):

— по религиозным мотивам;

— по иным мотивам, основаниям

(указать) ___________________________

Я информирован о невозможности проведения

экспертного анализа
в случае сомнений в качестве оказания медицинской помощи

при отсутствии
патологоанатомического вскрытия.
Я не имею претензий к медицинскому персоналу

___________________________________
(наименование ЛПУ)
по поводу качества диагностики и лечения.

«___» ____________ 201_ г.

____________________________________
(дата, подпись заявителя, Ф.И.О.)
«___» ____________ 201_ г.

____________________________________
(дата, подпись, Ф.И.О. должностного лица ЛПУ)

Опытный сотрудник, предоставленный Городской службой похоронного обслуживания в Москве по доверенности от Вас сможет подать на рассмотрение заявление — Отказ от патологоанатомического вскрытия

+7 (495)943-00-90 консультация.

Помощь в подаче заявления. Круглосуточно.

Когда оглашается завещание после смерти

Оглашение завещательного распоряжения происходит в присутствии наследников и свидетелей после смерти наследодателя. Днем открытия наследства считается момент смерти собственника. Для оформления собственности через нотариуса выделяется шесть месяцев с момента открытия наследства.

В некоторых случаях судом признается смерть наследодателя. В таких случаях датой открытия считается день вступления в силу судебного решения.

Сообщить о смерти наследодателя могут родственники, наследники назначенные завещанием или душеприказчик. Специалист нотариальной конторы может связаться с претендентами благодаря оставленным координатам составителем. Информация оставленная при составлении может быть не актуальна на момент открытия наследства. Если претендент не заявил о своем желании воспользоваться правами наследования на протяжении полугода, собственность может подлежать разделению между другими претендентами.

Нотариус не имеет права разглашать содержимое текста бумаги до смерти наследодателя. «Тайна» охраняется законом. Особое значение имеет данное правило при вскрытии закрытого типа бумаг.

Сокрытие существования документальное распоряжение собственника относительно имущества, может стать причиной признания претендента недостойным наследником.

Специалист нотариальной конторы должен огласить порядок разделения завещанного имущества. Нотариус вскрывает закрытый тип завещания согласно определенному протоколу. Нотариус должен вскрыть конверт с закрытым завещанием, открыть тайну последнего волеизъявления усопшего в течение двух недель после кончины наследодателя. За это время специалист нотариальной конторы информирует претендентов о назначенном числе оглашения распоряжения усопшего.

Процедура вскрытия, оглашения происходит в строго назначенный день. Процедура имеет следующий порядок:

• Оглашение происходит при всех претендентах;
• Нотариус зачитывает текст распоряжения.

Конверт с закрытым типом завещания вскрывается перед всеми претендентами. До начала процедуры оглашения бумаги, производится проверка паспортов. Документ остается на хранение у нотариуса.

После смерти собственника, претенденты должны прибыть в нотариальную контору в назначенный день. Зачитать закрытое завещание специалист должен после проверки печатей, подписей на конверте, свидетельствующих о подлинности бумаги. Нотариус оглашает последнюю волю усопшего по аналогичной схеме.

При оглашении текста завещания создается протокол. Протокол описывает условия распоряжения, данные присутствующих претендентов, данные нотариуса, размер государственной пошлины, дата оглашения, подписи, печати.

Закрытое завещание может быть оглашено только по требованию заинтересованных сторон.

После оглашения завещания заинтересованные стороны могут согласиться с текстом документа, заняться подготовкой документов для вступления в права наследования, написать заявления о желании воспользоваться правом на получение доли.

Родственники могут выразить несогласие относительно содержимого документа. Составить исковое заявление суду, приложить документальное обоснование причины аннулировать распоряжение наследодателя.

Претендент имеет право отказаться от выделенной доли, написать письменный отказ или проигнорировать процедуру наследования.

Чтобы оформить выделенное по наследству имущество, необходимо произвести ряд обязательных действий:

• Подать заявление нотариусу;
• Предоставить пакет документов для оформления собственности.

После проверки пакета документов нотариус заводит дело. При отсутствии препятствий через полгода после смерти наследодателя наследнику выдается свидетельство о праве на имущество. Претенденту необходимо оплатить государственную пошлину. Размер взноса зависит от стоимости имущества, порядка родственных связей.

Для начала надо успокоиться, насколько это вообще возможно: мы понимаем, что после смерти человека его близкие растеряны и подавлены, но паника – не лучший советчик.

Самый простой и надежный путь – обратиться в похоронное агентство и вызвать ритуального агента: любой из агентов Риторг-Сервис имеет большой опыт и прекрасно знает, что и как делать. Все агенты хорошо подготовлены психологически, они не только дадут дельный совет, но и успокоят, вселят уверенность. А самое главное, ритуальный агент убережет от ошибок, практически неизбежных в море законов, постановлений, бумажек и инструкций, включая неписанные правила, о которых вы точно не знаете. Поймите нас правильно: мы не навязываем услуги агента, в доказательство чего – подробные инструкции ниже на этой странице по самостоятельным действиям: просто с ритуальным агентом вам будет гораздо проще в трудную минуту, а стоимость его услуг не столь и высока, как опасаются многие.

Если вы решили организовать похороны самостоятельно, далее на этой странице мы описали, что и как делать при смерти человека в различных местах и условиях: это поможет вам избежать ошибок. И внимательно прочите следующий раздел, где рассказывается, что нельзя делать после смерти близкого человека.

В похоронном деле всегда было немало недобросовестных дельцов и откровенных жуликов: их обычно называют «черными агентами». Они опытные психологи, и, пользуясь тяжелым моральным состоянием родственников, будут настойчиво навязывать свои услуги. Столкнувшись с подобными «специалистами», минимум, чем вы рискуете – существенной переплатой. Все «черные агенты» не имеют необходимых лицензий, они ни за что не отвечают, и велика вероятность сорвать похороны близкого человека. Не говоря уже о том, что часто под маской таких «агентов» прячутся жулики и воры, которые могут обокрасть вас и вашу квартиру. Чтобы не попасть в неприятную ситуацию, ни в коем случае не стоит:

• Отвечать на звонки с неизвестных вам телефонных номеров: если вы уже обратились в ритуальную службу, запомните номера её телефонов и отвечайте на звонки только с них.
• Что-то обсуждать по телефону с теми, кто представился агентом ритуальной службы: запомните, что законный агент никогда не будет вам звонить до тех пор, пока не приедет к вам и не подтвердит свою личность. Все подобные звонки – от мошенников.
• Никого не пускать домой до тех пор, пока пришедший не подтвердит, что он именно тот агент, ФИО и табельный номер которого вам сообщили в ритуальной службе. И уж тем более не пускайте никого, если вы вообще не вызывали агента.

Самое надежное – выбрать какое-то известное ритуальное агентство и обратиться туда: в этом случае к вам приедет ритуальный агент, у которого будут все необходимые подтверждающие документы, а его табельный номер вы всегда можете проверить, позвонив в ритуальную службу.

В первую очередь вызовите врача: возможно, человек еще жив и его можно спасти. Днем (с 8:00 до 20:00) надо звонить в районную поликлинику, в другое время – вызывать скорую. Со стационарного телефона звоните 03, с мобильного – 103; можно воспользоваться и единым телефоном вызова экстренных служб – 112. В ожидании приезда врача подготовьте документы: свой паспорт, полис, паспорт и выписки из больницы умершего. Если врач установил смерть, он составит протокол осмотра и констатации смерти, выдаст вам подтверждающий документ.

Дальнейшие действия будут зависеть от того, хотите ли вы воспользоваться услугами ритуального агента: если «да», лучше подождать его приезда и дальше действовать по его рекомендациям. В частности, необходимо вызвать полицию по телефону 02 или 102, который осмотрит тело, составит протокол и выдаст вам его копию.

Если есть подозрения на насильственную смерть, тело заберут на экспертизу в судебный морг, при естественной смерти врач вызывает трупоперевозку, которая доставит тело в морг. Обратите внимание, что в Москве перевозка тела покойного в морг бесплатна. В ожидании приезда сотрудников морга обеспечьте сохранность тела: откройте окна и форточки в комнате, отключите отопление, накройте тело простыней. Когда тело будут забирать, обязательно спросите и запишите адрес, телефон и часы работы морга.

Следующий важнейший шаг – получение медицинского свидетельства о смерти, которое выдает морг. Обратите внимание, что в Москве врач не имеет права выдавать свидетельство о смерти – только морг. Далее вам надо получить гербовое свидетельство о смерти и справку о смерти. Имея на руках гербовое свидетельство, можно приступать к организации похорон.

Если смерть наступила в медицинском учреждении, вам об этом сообщат из больницы. При звонке из больницы сразу же спросите и запишите, в какой морг доставлено тело: обычно это морг при больнице, но бывают и исключения.

Если вы решили доверить хлопоты по подготовке к похоронам ритуальной службе, позвоните туда и дождитесь приезда ритуального агента.

В отличие от смерти дома вам не надо вызывать врача для констатации смерти и полицию для осмотра тела: все необходимые документы уже будут подготовлены в медучреждении.

Не надо заботится и о доставке тела в морг: это также забота больницы. Обратите внимание, что за перевозку тела в морг, его хранение и обмывание вы не должны ничего платить – это типичный страховой случай. Оплачивать вы должны лишь дополнительные услуги морга, в частности, макияж усопшего. Кроме того, вы должны отвезти в морг одежду и обувь для облачения покойного, мыло, расческу, бритвенный станок, полотенце: точный список уточните в морге.

Дальнейшие действия такие же, как при смерти дома: обратитесь в морг для получения медицинского свидетельства о смерти, в ЗАГС или МФЦ оформите гербовое свидетельство и справку о смерти, после чего приступайте к организации похорон.

При смерти в общественном месте, в том числе на улице, всё происходит также, как при кончине на работе: вызывается скорая, которая сама вызывает полицию и организует перевозку тела в морг. При наличии у погибшего документов сотрудник медучреждения, к которому был прикреплен умерший, извещает его родственников.

Если ваш родственник пропал и долгое время от него нет никаких известий, надо позвонить в бюро регистрации несчастных случаев по круглосуточному телефону 8(495)688-22-52.

Если человек умер не в Москве, например, в Московской области или даже за её пределами, самые первые ваши действия, в общем-то, мало отличаются от смерти дома: надо вызвать специалистов (врачей и полицейских), которые подтвердят факт кончины и убедятся в отсутствии признаков насильственной смерти. Обратите внимание, что для перевозки тела в морг Москвы вам обязательно потребуется медицинское свидетельство о смерти, которое выдает местный врач или морг.

Затем надо организовать перевозку тела в морг Москвы. Если ваш близкий умер в Московской области, вы можете вызвать трупоперевозку из Риторг-Сервис, заключив договор с нашим агентством. Другой вариант – воспользоваться услугами местных специализированных транспортных компаний: естественно, эта услуга будет платной, причем, скорее всего, очень недешевой.

Если смерть наступила за пределами Московской области, перевозка тела осуществляется по особым правилам, которые описаны на странице «Груз 200».

При смерти человека всегда вызывается представитель правоохранительных органов, который должен убедиться в отсутствии признаков насильственной смерти: убийство или самоубийство, несчастный случай, транспортная или техногенная катастрофа. Если такие подозрения возникнут, тело вывозится в судебно-медицинский морг.

В морге проводится вскрытие тела и на основе его результатов полиция принимает решение: возбуждать уголовное дело или отказаться от него. Если тело забрали в судебный морг, для оформления всех необходимых документов и организации похорон вам обязательно надо получить разрешение от прокуратуры или участкового – это зависит от того, кто конкретно проводил следственные мероприятия. Не забудьте узнать это у полицейского, если он примет решение забрать тело в судебный морг.

Даже если по результатам вскрытия будет принято решение о возбуждении уголовного дела, это не является препятствием для похорон: при вскрытии тела будет получена вся необходимая для следствия информация и оно может быть отдано родственникам покойного.

25 декабря 2013

В соответствии со статьями 14, 67 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446), приказываю:

1. Утвердить:

порядок проведения патолого-анатомических вскрытий согласно приложению № 1;

форму учетной медицинской документации № 013/у «Протокол патолого-анатомического вскрытия» согласно приложению № 2;

форму учетной медицинской документации № 013-1/у «Протокол патолого-анатомического вскрытия плода, мертворожденного или новорожденного» согласно приложению № 3;

форму учетной медицинской документации № 015/у «Журнал регистрации поступления и выдачи тел умерших» согласно приложению № 4.

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 29 апреля 1994 г. № 82 «О порядке проведения патолого-анатомических вскрытий» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 1 июня 1994 г., регистрационный № 588).

Зарегистрировано в Минюсте РФ 16 декабря 2013 г.

1. Настоящий Порядок устанавливает правила проведения патолого-анатомических вскрытий в патолого-анатомических бюро или патолого-анатомических отделениях медицинских организаций, имеющих лицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривающие выполнение работ (услуг) по патологической анатомии (далее — патолого-анатомические бюро (отделения).

Действие настоящего Порядка не распространяется на отношения, связанные с проведением судебно-медицинской экспертизы трупа, донорством органов и тканей человека и их трансплантацией (пересадкой), а также с передачей невостребованного тела, органов и тканей умершего человека для использования в медицинских, научных и учебных целях.

2. Патолого-анатомическое вскрытие проводится врачом-патологоанатомом в целях получения данных о причине смерти человека и диагнозе заболевания. Патолого-анатомическое вскрытие осуществляется путем посмертного патолого-анатомического исследования внутренних органов и тканей умершего человека, новорожденных, а также мертворожденных и плодов.

3. По религиозным мотивам при наличии письменного заявления супруга или близкого родственника (детей, родителей, усыновленных, усыновителей, родных братьев и родных сестер, внуков, дедушки, бабушки), а при их отсутствии иных родственников либо законного представителя умершего или при волеизъявлении самого умершего, сделанном им при жизни, патолого-анатомическое вскрытие не производится, за исключением случаев:

1) подозрения на насильственную смерть;

2) невозможности установления заключительного клинического диагноза заболевания, приведшего к смерти, и (или) непосредственной причины смерти;

3) оказания умершему пациенту медицинской организацией медицинской помощи в стационарных условиях менее одних суток;

4) подозрения на передозировку или непереносимость лекарственных препаратов или диагностических препаратов;

5) смерти:

а) связанной с проведением профилактических, диагностических, инструментальных, анестезиологических, реанимационных, лечебных мероприятий, во время или после операции переливания крови и (или) ее компонентов;

б) от инфекционного заболевания или при подозрении на него;

в) от онкологического заболевания при отсутствии гистологической верификации опухоли;

г) от заболевания, связанного с последствиями экологической катастрофы;

д) беременных, рожениц, родильниц (включая последний день послеродового периода) и детей в возрасте до двадцати восьми дней жизни включительно;

6) рождения мертвого ребенка;

7) необходимости судебно-медицинского исследования*(1).

4. Направление тел умерших, а также мертворожденных, на патолого-анатомическое вскрытие, если отсутствуют обстоятельства, препятствующие проведению патолого-анатомического вскрытия (абзац первый пункта 3 настоящего Порядка), осуществляется после констатации биологической смерти человека медицинским работником медицинской организации или выездной бригады скорой медицинской помощи в порядке, установленном Правилами определения момента смерти человека, в том числе критериями и процедурой установления смерти человека, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 20 сентября 2012 г. № 950 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 39, ст. 5289).

5. Направление на патолого-анатомическое вскрытие тел умерших в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, организует заведующий отделением медицинской организации, в котором находился пациент на момент наступления смерти, а в случае его отсутствия — дежурный врач.

6. В случае наступления смерти вне медицинской организации направление на патолого-анатомическое вскрытие тел умерших организует врач (фельдшер) медицинской организации, в которой умерший получал первичную медико-санитарную помощь, либо медицинской организации, осуществляющей медицинское обслуживание территории, где констатирована смерть.

7. В случае наступления смерти в стационарных учреждениях социального обслуживания, образовательных организациях, в которых созданы условия для проживания обучающихся, и домах ребенка направление на патолого-анатомическое вскрытие тел умерших организует врач (фельдшер) указанных организаций либо медицинской организации, осуществляющей медицинское обслуживание этих организаций.

8. Медицинский работник в случаях, предусмотренных пунктами 5-7 настоящего Порядка, оформляет и подписывает направление на патолого-анатомическое вскрытие в патолого-анатомическое бюро (отделение), в котором указываются следующие сведения:

1) наименование организации, врач (фельдшер) которой осуществляет направление тела умершего в патолого-анатомическое бюро (отделение);

2) фамилия, имя, отчество и дата рождения умершего (фамилия матери плода и дата отделения плода);

3) дата и время наступления смерти (мертворождения).

9. Для проведения патолого-анатомического вскрытия вместе с телом умершего (мертворожденного, плода) в патолого-анатомическое бюро (отделение) направляется медицинская документация умершего (мертворожденного, плода) — медицинская карта стационарного больного (медицинская карта родов, медицинская карта новорожденного, история развития ребенка, медицинская карта амбулаторного больного), содержащая результаты проведенных лабораторны�� и инструментальных диагностических исследований, карты анестезиологических и реанимационных пособий, протоколы оперативных вмешательств, заключительный клинический диагноз с указанием кода диагноза в соответствии с МКБ-Х*(2) и посмертный эпикриз.

В ноябре 2011 г. Президент РФ подписал Закон об основах охраны здоровья граждан. В нем прописана более усовершенствованная общая процедура патолого-анатомических вскрытий. Она действует с 1 января 2012 г.

Так, процедура проводится врачами соответствующей специальности. Цель — получить данные о причине смерти человека и диагнозе заболевания. Возможен отказ от вскрытия по религиозным мотивам, если есть письменное заявление от родственников или волеизъявление умершего, сделанное при жизни. Исключения — подозрение на насильственную смерть, на передозировку лекарств, смерть от инфекционного или онкологического заболевания, рождение мертвого ребенка, нужны судебно-медицинские исследования и т. д.

Для вскрытия используют гистологический, биохимический, микробиологический и другие необходимые методы анализа отдельных органов, тканей умершего или их частей. По результатам оформляется заключение.

Указанные положения отражены в новом порядке патолого-анатомических вскрытий. Кроме того, устанавливаются специальные требования и процедуры. Утверждены формы учетных документов.

Тела умерших направляются на вскрытие в патолого-анатомическое бюро (отделение) после констатации биологической смерти человека, в частности, медицинским работником или выездной бригадой скорой помощи. Процедура проводится в срок до 3 суток после установления данного факта. Сведения о поступлении тела заносятся в специальный журнал.

Перечислены этапы вскрытия. Это наружный осмотр тела, исследование его полостей, извлечение органокомплекса, изучение органов и тканей, взятие биоматериала, приведение тела в достойный вид, лабораторная обработка и микроскопическое изучение биоматериала.

По окончании этапов оформляется протокол патолого-анатомического вскрытия.

Заключение о причине смерти и диагнозе заболевания отражается в учетной форме N 106/у-08 «Медицинское свидетельство о смерти» или N 106-2/у-08 «Медицинское свидетельство о перинатальной смерти». Оно выдается супругу, близкому или иному родственнику, законному представителю умершего, правоохранительным органам, органам, контролирующим качество и безопасность медицинской деятельности, условия предоставления медпомощи.

Медицинские отходы, образовавшиеся в результате вскрытия, включая гистологические препараты и биологические материалы в парафиновых блоках, утилизируются.

Порядок проведения патолого-анатомических вскрытий, утвержденный Минздравмедпромом России, признан утратившим силу.

Законодательство предусматриваем право человека или его родственников отказаться от проведения вскрытия. Об этом говорится в федеральном законе №323-ФЗ. В документе также прописан ряд случаев, когда некропсия признается необходимой. Чаще всего от вскрытия отказываются из религиозных соображений, на основании последней воле усопшего, оформленной в завещании, а также по решению членов семьи.

Порядок проведения посмертных процедур в нашей стране предполагает, что вскрытие и трансплантацию органов могут назначить по умолчанию. Необходимости получать письменное согласие родственников закон не предусматривает. Если близкие усопшего хотят предотвратить вскрытие, следует как можно скорее оформить в морге официальный отказ от некропсии.

Официальный отказ пишет один из родственников покойного в произвольной форме. Образец заявления можно скачать здесь. Документ должен быть оформлен на имя заведующего медицинского учреждения, куда доставили покойного. Также в тексте указывают:

• паспортные данные родственника-заявителя;
• информацию об усопшем (имя, даты рождения и смерти и т.д.);
• объективную причину отказа от процедуры.

Важно: Если скончавшийся выразил свою волю в завещании, следует предоставить его копию.

Несмотря на существующую возможность отказаться от некропсии, окончательное решение все равно остается за патологоанатомами. Если существуют медицинские показания, процедуру могут провести, вне зависимости от пожеланий усопшего или его родственников.

Процесс проведения вскрытия описан в законах «О погребении и похоронном деле» и «Об основах охраны здоровья граждан РФ». Человек вправе отказаться от трансплантации по собственной воле или в том случае, если такая процедура противоречит принципам его вероисповедания. В России проживают представители различных конфессий, и, например, у мусульман и иудеев, проведение вскрытия тела умершего запрещено. Отказаться от процедуры могут и члены семьи, представляющие интересы покойного. Медицинские работники стараются учитывать пожелания родственников, если соответствующее заявление было вовремя оформлено, и нет строгих показаний для проведения процедуры.

• у покойного были проблемы со здоровьем, и перед смертью он проходил лечение;
• родственники могут предоставить медкарту с описанием заболеваний усопшего, в том числе того, которое стало причиной смерти;
• смерть произошла в результате онкологического заболевания, что подтверждает гистологическое заключение.

В каких случаях отказаться от вскрытия нельзя

Руководство морга вправе отклонить запрос на отказ от некропсии. Это может произойти по объективным причинам в соответствии с законодательством. Ситуации, когда отказ от вскрытия невозможен, прописаны в ФЗ №232. В обязательном порядке его проводят, если без медицинского исследования невозможно точно установить, что послужило причиной смерти, или существуют подозрения о том, что в отношении покойного было совершено преступление.

С большой вероятностью вскрытие проведут, если смерть произошла в результате:

• медикаментозного отравления;
• аллергической реакции на лекарственные препараты;
• распространения инфекции;
• онкологического заболевания (если нет гистологии);
• осложнений после переливания крови;
• сложных родов (относится как к роженицам, так и к детям);
• экологической катастрофы.

Проводят некропсию и в том случае, если человек проходил лечение и был выписан менее чем за месяц до своей смерти.

В 2016 году список показаний к проведению некропсии дополнили (приказ №1064). В него вошли следующие ситуации:

• добровольное желание родственников или самого покойного провести посмертное исследование;
• не удалось установить личность умершего;
• смерть произошла в результате медицинского вмешательства;
• летальный исход стал следствием острой хирургической патологии.